La fosfatasi alcalina (ALP) è un enzima presente in diversi tessuti del corpo. In particolare, essa si trova nelle ossa e nelle cellule del fegato che formano i dotti biliari. Sebbene in concentrazioni inferiori, la ALP è presente anche nelle cellule intestinali e nella placenta. Tutte queste parti del corpo producono forme diverse di fosfatasi alcalina, che sono definite isoenzimi. La ALP è presente anche nel sangue, ma a livelli bassi; in caso di malattie del fegato o delle ossa essa può aumentare.
In generale, livelli di ALP superiori alla norma sono indice di una malattia del fegato o delle ossa. Se anche gli altri esami di funzionalità epatica, come bilirubinaBILIRUBINA LIBERA (indiretta) e BILIRUBINA CONIUGATA (dirett... e transaminasiTRANSAMINASI GLUTAMMICO OSSALACETICA (SGOT) La Transaminasi ... (AST e ALT), sono elevati, ALP può indicare una malattia del fegato, soprattutto a carico dei dotti biliari. In particolare, in caso di ostruzione dei dotti biliari, AlP e bilirubinaBILIRUBINA LIBERA (indiretta) e BILIRUBINA CONIUGATA (dirett... aumentano più delle transaminasiTRANSAMINASI GLUTAMMICO OSSALACETICA (SGOT) La Transaminasi .... Quando invece insieme a ALP aumentano anche calcio e fosfato, è più probabile che il disturbo riguardi l’apparato scheletrico. Le malattie delle ossa associate ad aumento di ALP sono: morbo di Paget, metastasi ossee, artrite deformante, osteomielite, rachitismo, sarcoidosi, fratture ossee.
Una diminuzione di ALP, invece, può essere causata da ipotiroidismo, anemia, malnutrizione o età avanzata.